Iranzu Solchaga Macua | Terapeuta Ocupacional de San Jerónimo
Los y las terapeutas ocupacionales somos profesionales sociosanitarios dedicados a ayudar, acompañar y aconsejar a las personas en situación de dependencia y/o exclusión social, ya sea por una patología física, psíquica, sensorial o social con el objetivo de conseguir el mayor grado de independencia y autonomía posible en las actividades de la vida diaria. Para ello valoramos sus capacidades y sus limitaciones concretas para luego intervenir. Los ámbitos en los que trabajamos son muy amplios, pero el que más volumen representa es en el ámbito residencial y de personas mayores. El ámbito más común en el que se trabaja la terapia ocupacional son las residencias y los centros de día, pero cada vez más se está dando a conocer y poniendo en práctica en el domicilio.
Es importante realizarla en el domicilio, donde la persona se encuentra cómoda
Con la edad van produciendo cambios en el organismo de las personas, produciendo un deterioro tanto funcional como cognitivo que intervienen y afectan en su calidad de vida. Esto provoca que surjan cambios en la ocupación de las personas. Son múltiples los cambios que afectan a dicha edad, por ejemplo, la jubilación, los cambios de roles, el deterioro, etc.
Uno de los mayores beneficios de esta terapia es la importancia de realizarla en el domicilio en donde la persona se encuentra cómodo, el entorno es real y los estímulos son favorecedores a la hora de la implementación y realización de las sesiones. Además, la finalidad de la terapia ocupacional a domicilio es prevenir la dependencia para mantener la calidad de vida de la persona. Para llevar a cabo correctamente el proceso de intervención, se sigue un orden de actuación, comenzando por la evaluación, siguiendo por un diseño de intervención y por último la intervención.
En el domicilio también se trabaja desde la AICP
Os presento el caso de Andrés, un hombre de 72 años que ha sufrido un ictus hace un mes, su familia se pone en contacto con San Jerónimo para solicitar la ayuda de la terapeuta ocupacional a domicilio. Tras la llamada solicitando información se concreta el día y la hora de la entrevista inicial.
En ese primer día me reúno de manera individual con Andrés y por otra parte con la familia. En ambas entrevistas se les explica el proceso que seguimos, trabajando siempre desde la AICP que implementa San Jerónimo en todos los recursos que ofrece, para diseñar así la intervención en función de sus gustos, preferencias e intereses a través de las actividades significativas para él, como puede ser en su caso jugar a cartas o cuidar el huerto. Una vez concretado esto, quedamos un día para la valoración completa. En ella se conoce un poco más a Andrés, se valora su estado físico, su rango de movilidad, su estado cognitivo y el entorno de la vivienda. Obtengo que necesita ayuda para comer con las dos manos, ayuda para el vestido y el aseo. Deambula con ayuda de bastón y presenta limitación de movimiento en el lado derecho. Cognitivamente no se encuentra desorientado y presenta limitaciones en memoria a corto plazo. Cuenta con ascensor en el piso, bañera y barra asidera en el WC.
En función de los resultados que obtengo, planteamos los objetivos conjuntamente: recuperar la movilidad completa de la parte dañada, conseguir la independencia en las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVDs) previa a la lesión y mantener el estado cognitivo actual. Le aconsejo sobre cambios importantes que le ayudarán a conseguir dicha independencia, como es el cambio de bañera por ducha y recomendación de alguna ayuda técnica para la realización de las ABVDs.
Se diseña la intervención en función de sus gustos, preferencias e intereses
Cuando estamos de acuerdo en los objetivos establecidos, llevamos a cabo el plan de intervención. Acordamos 3 sesiones a la semana, dos de ellas para dedicarlas a la rehabilitación física y una para mantener el estado cognitivo a través de la estimulación cognitiva. Para la recuperación de la movilidad realizamos sesiones en las que entrenamos las ABVDs en las que precisa ayuda, movilizaciones de cuerpo entero a través de gimnasia funcional, realizamos también sesiones de motricidad fina para no perder la funcionalidad de la mano y paseos por el exterior para ganar estabilidad en la marcha.
En cuanto a las sesiones de estimulación cognitiva trabajamos las distintas habilidades cognitivas, memoria, atención, percepción, etc. Hacemos más hincapié en la memoria, a través de imágenes, juegos…
Los objetivos los planteamos el primer día y una vez comenzada la intervención reevaluamos a los dos meses, para seguir con el mismo plan o reducimos sesiones debido a una mejora del estado físico. En la actualidad, tras 4 meses de tratamiento hacemos 2 sesiones semanales, una la seguimos dedicando a la estimulación cognitiva y la otra la dedicamos a realizar actividades de motricidad fina. Andrés ya no necesita ayuda para las ABVDs, pero no ha recuperado la movilidad ni fuerza total de la mano dañada.
En resumen, con la terapia ocupacional a domicilio intentamos que la persona realice con el mayor grado de independencia y autonomía las actividades de la vida diaria aumentando de esta manera la calidad de vida y bienestar de la persona.
